"من المهم خلق الوعي وبناء قدرة المسؤولين الحكوميين. نحن بحاجة إلى تقديم أدلة يمكنهم استخدامها.

جنوب شرق آسيا تحالف التحكم في التبغ

الخلفية

Lao PDR يبلغ عدد سكانها 6.6 مليون شخص وهي واحدة من أفقر البلدان في العالم. أكثر من 824،000 دخان البالغين ويستخدم التبغ مطالبات حوالي 7000 شخص كل عام. تشير التقديرات إلى أن Lao PDR تنفق حوالي 428 مليون دولار أمريكي أو 2.3 ٪ من الناتج المحلي الإجمالي لعام 2017 (GDP) على تكاليف الرعاية الصحية المتعلقة بالتبغ.

في عام 2001 ، وقعت Imperial Tobacco اتفاقية ترخيص استثمار لمدة 25 عامًا (ILA) مع حكومة LAO لخصخصة احتكار التبغ الذي تديره الدولة في البلاد إلى مشروع مشترك ، Lao Tobacco Ltd. [i] الإمبراطورية التبغ هو مالك الأغلبية للمشروع المشترك. تحافظ ILA على السجائر رخيصة لأنها منحرفة للاستفادة من الإمبراطورية وتوفر العديد من المزايا بما في ذلك الحد الأقصى على الضرائب على السجائر. [ii] من خلال هذه الاتفاقية ، بين عامي 2002 و 2019 ، تجنب Imperial قانونًا دفع 142.9 مليون دولار من الضرائب. تسيطر هذه الشركة على 79 ٪ من سوق السجائر في لاو.

في عام 2006 ، صدق Lao PDR على اتفاقية منظمة الصحة العالمية الإطارية حول التحكم في التبغ (منظمة الصحة العالمية) وفي عام 2009 ، أقر قانون التحكم في التبغ الذي يغطي بعض الجوانب الأساسية للتحكم في التبغ ولكنه يترك بعض الثغرات. يمكّن المشروع المشترك مع الحكومة صناعة التبغ من الوصول إلى كبار المسؤولين الحكوميين ويضع المسؤولين الحكوميين في وضع يسمح له بحماية أعمال التبغ التي تعد انتهاكًا لـ FHEN FTCTC المادة 5.3. توثيق منتظم لتداخل الصناعة في جهود مكافحة التبغ في لاو وخلق الوعي بالمسؤولين الحكوميين في المادة 5.3 تحمل الفاكهة في عام 2021.

نهاية عام 2021 ، وقع رئيس الوزراء قانون مكافحة التبغ المعدل في قانون يحتوي على عناصر من المادة 5.3 التي تم دمجها في القانون.

تكتيكات صناعة التبغ لتقويض التحكم في التبغ

منذ تنفيذ ILA ، أعلنت LTL أن تكلفة الإنتاج أقل من LAK 1500 منذ عام 2001. وبالتالي ، استمتعوا بدفع معدل ضريبة الاستهلاك المنخفض البالغ 15 ٪ بدلاً من الامتثال للقانون من خلال دفع معدل ضريبة المكوس البالغ 60 ٪. تمتلك LAO أدنى عبء ضريبة التبغ كنسبة مئوية من سعر التجزئة في السجائر (16-19.7 ٪) بين دول الآسيان حيث لا تزال السجائر رخيصة. بالإضافة إلى ذلك ، لم يلتزم Imperial بموجب قانون الضرائب في LAO ورفضت دفع ضريبة محددة قدرها 600 LAK/PACK وضريبة مخصصة لصندوق Lao's Tobacco Control. [iii]

النتيجة الفورية للعقد هي أن Lao PDR تتعارض مباشرة مع تنفيذ منظمة الصحة العالمية FCTC ، وخاصة المادة 6 ، حيث يؤدي المشروع المشترك إلى خسارة صافية لحكومة لاو وشعبها.

يُنظر إلى صناعة التبغ على أنها حامل مصلحة في التحكم في التبغ وتقدم توصيات بشأن التحكم في التبغ مثل الحد الأدنى للسجائر التي لم يكن لها أي تأثير على تقليل استهلاك التبغ. تم تقديم الاقتراح من خلال وزارة الصناعة والتجارة ووافق عليه الوزارة نفسها على الرغم من أن وزارة الصحة عارضت الاقتراح. [iv]

تدخلت الصناعة في تنفيذ التحذيرات الصحية المصورة على عبوات السجائر التي تأخرت لمدة ستة أشهر لأنها ناشدت الوزارات الودية (على سبيل المثال ، وزارة الصناعة والتجارة) للتدخل نيابة عنها.

توثيق تدخل الصناعة وخلق الوعي بالمسؤولين

منذ عام 2014 ، قام المدافعون في LAO سنويًا بتوثيق حالات تداخل صناعة التبغ ، والفوائد الممنوحة للصناعة والتفاعلات غير الضرورية من خلال مؤشر تدخل صناعة التبغ في جنوب شرق آسيا [V] تمت مشاركة نتائج المؤشرات بانتظام مع مسؤولي وزارة الصحة. في ديسمبر 2018 ، أصدرت وزارة الصحة قواعد سلوك للقطاع الصحي (في الحكومة) لتقديم إرشادات حول التفاعل مع صناعة التبغ.

أوصت المؤشرات اللاحقة في 2019 و 2020 و 2021 بتدابير وقائية لتوسيع مدونة قواعد السلوك ليتم توسيعها لتطبيقها على الحكومة بأكملها. كما تمت مشاركة المساعدة الفنية على الممارسات الجيدة من البلدان الأخرى التي دمرت تدابير لحماية البيروقراطية في تشريعاتها مع وزارة الصحة.

تعتبر تعريض تدخل الصناعة أمرًا بالغ الأهمية حيث أن التفاعل الهادئ في الصناعة مع الوكالات المؤيدة للأعمال وتجاهل المادة 5.3 قد أدى إلى سجائر رخيصة وتوضيح المزيد من الأشخاص المسكين في التبغ.

النتيجة الناجحة - المادة 5.3 مدرجة في قانون التحكم في التبغ

في ديسمبر 2021 ، وقع رئيس الوزراء قانون مكافحة التبغ المعدل في القانون. يعد قانون مكافحة التبغ المعدل 2021 قانونًا أقوى ويتضمن أحكامًا بشأن المادة 5.3. يتطلب من الدولة حماية السياسات الصحية من جميع أشكال التداخل من صناعة التبغ. يحظر المسؤولون الحكوميون:

• للمشاركة في صناعة التبغ ، باستثناء الحالات التي يكون فيها ضروريًا على أساس الشفافية والانفتاح والمساءلة وفقًا للقوانين ؛
• لتوظيف ممثلي شركات التبغ ، أو أن يكونوا مشغلو أعمال التبغ أعضاء أو مستشارين في لجنة مكافحة التبغ ؛
• لقبول أي رعاية ودعم بشكل مباشر أو غير مباشر من شركات التبغ ، بما في ذلك قبول المسؤولية الاجتماعية للشركات لشركات التبغ لأغراض تجارية.

حول تحالف مراقبة التبغ في جنوب شرق آسيا (SEATCA): SEATCA هو تحالف متعدد القطاعات غير حكومي يعزز صحة وتوفير الحياة من خلال بلدان ASEAN لتنفيذ تدابير القطع القابلية للتنفيذ القابل للتنفيذ الذي يتدفق إلى WHO WHO WIND WHO WIND WIND WIND WIND WIND WIND WIND WIND WIND WIND WIND WHO WIND WHO WIND WHO WIND WHO WIND WHO WHO WIND WHO WIND WHO WIND WHO WIND WHO WIND WHO WIN FCTC.

[i] SEATCA. تدخل صناعة التبغ في سياسات ضريبة التبغ. 2021. https://bit.ly/3qjo5f3
[ii] SEATCA. مؤشر ضريبة التبغ. مايو 2021. https://bit.ly/36ajnt2
https://www.youtube.com/watch؟v=mv6pxhranwy style = "font-size: 10px ؛"> [iv] SEATCA. مؤسسات التبغ المملوكة للدولة الآسيوية. جنوب شرق آسيا تحالف السيطرة على التبغ. 2019. متاح من: https://bit.ly/3yujlwm
https://bit.ly/3hufxun