« Il est important de sensibiliser et de renforcer les capacités des responsables gouvernementaux. Nous devons fournir des preuves qu’ils peuvent utiliser. C'est un long voyage, mais en travaillant avec persévérance et patience, nous pouvons enfin voir les bons résultats de notre nouvelle loi antitabac en RDP lao. »

Alliance pour la lutte antitabac en Asie du Sud-Est

Arrière-plan

La RDP lao compte 6,6 millions d'habitants et est l'un des pays les plus pauvres au monde. Plus de 824 000 adultes fument et fument et tuent environ 7 000 personnes chaque année. On estime que la RDP lao dépense environ 428 millions de dollars, soit 2,3 % de son produit intérieur brut (PIB) de 2017, pour les soins de santé liés au tabac.

En 2001, Imperial Tobacco a signé un accord de licence d'investissement (ILA) de 25 ans avec le gouvernement laotien pour privatiser le monopole public du tabac en une coentreprise, Lao Tobacco Ltd. [je] Imperial Tobacco est le propriétaire majoritaire de la coentreprise. L'ILA maintient les cigarettes bon marché parce qu'il profite à l'Impériale et offre plusieurs avantages, notamment un plafond sur les taxes sur les cigarettes.[ii] Grâce à cet accord, entre 2002 et 2019, l'Impériale a légalement évité de payer 142,9 millions de dollars d'impôts. Cette société contrôle 79 % du marché de la cigarette au Laos.

En 2006, la RDP lao a ratifié la Convention-cadre de l'OMS pour la lutte antitabac (CCLAT de l'OMS) et a adopté en 2009 la loi sur la lutte antitabac qui couvre certains aspects fondamentaux de la lutte antitabac mais laisse quelques lacunes. La coentreprise avec le gouvernement permet à l'industrie du tabac d'accéder à de hauts responsables gouvernementaux et met les responsables gouvernementaux en mesure de protéger le commerce du tabac, ce qui constitue une violation de l'article 5.3 de la CCLAT de l'OMS. La documentation régulière de l'ingérence de l'industrie dans les efforts de lutte antitabac du Laos et la sensibilisation des responsables gouvernementaux à l'article 5.3 ont porté leurs fruits en 2021.

Fin 2021, le Premier ministre a signé la loi modifiée sur la lutte antitabac qui contient des éléments de l'article 5.3 incorporés dans la loi.

Tactiques de l'industrie du tabac pour saper le contrôle du tabac

Depuis la mise en œuvre de l'ILA, les LTL ont déclaré un coût de production inférieur à 1 500 LAK depuis 2001. Par conséquent, elles ont apprécié de payer le faible taux de taxe d'accise de 15 % au lieu de se conformer à la loi en payant le taux de taxe d'accise de 60 %. %. Le Laos a la charge fiscale sur le tabac la plus faible en pourcentage du prix de détail des cigarettes (16-19,7 %) parmi les pays de l'ASEAN, les cigarettes restant bon marché. De plus, Imperial n'a pas respecté la loi fiscale du Laos et a refusé de payer une taxe spécifique de 600 Lak/paquet et une taxe dédiée au fonds de contrôle du tabac du Laos.[iii]

Une conséquence immédiate du contrat est que la RDP lao est en conflit direct avec la mise en œuvre de la CCLAT de l'OMS, en particulier de l'article 6, où la coentreprise entraîne une perte nette pour le gouvernement et le peuple laotiens.

L'industrie du tabac est considérée comme un acteur de la lutte antitabac et formule des recommandations en matière de lutte antitabac, telles qu'un prix minimum sur les cigarettes, qui n'ont eu aucun impact sur la réduction de la consommation de tabac. La proposition a été faite par l'intermédiaire du ministère de l'Industrie et du Commerce et approuvée par le même ministère, bien que le ministère de la Santé s'y soit opposé. [iv]

L'industrie est intervenue dans la mise en œuvre d'avertissements sanitaires illustrés sur les paquets de cigarettes, qui a été retardée de six mois parce qu'elle a fait appel aux ministères amis (par exemple, le ministère de l'Industrie et du Commerce) pour qu'ils interviennent en son nom.

Documenter l'interférence de l'industrie et sensibiliser les responsables

Depuis 2014, des défenseurs du Laos ont documenté chaque année des cas d'ingérence de l'industrie du tabac, des avantages accordés à l'industrie et des interactions inutiles grâce à l'indice d'interférence de l'industrie du tabac de l'Alliance pour le contrôle du tabac en Asie du Sud-Est.[v]< /a> Les résultats des indices ont été régulièrement partagés avec les responsables du ministère de la Santé. En décembre 2018, le ministère de la Santé a publié un Code de conduite pour le secteur de la santé (au sein du gouvernement) afin de fournir des conseils sur l'interaction avec l'industrie du tabac.

Les indices ultérieurs de 2019, 2020 et 2021 ont recommandé des mesures préventives pour étendre le code de conduite du secteur de la santé à l'ensemble du gouvernement. Une assistance technique sur les bonnes pratiques d'autres pays qui ont incorporé des mesures visant à protéger la bureaucratie dans leur législation a également été partagée avec le ministère de la Santé.

Il est crucial de dénoncer l'ingérence de l'industrie, car l'interaction discrète de l'industrie avec les agences favorables aux entreprises et le fait d'ignorer les obligations de l'article 5.3 ont abouti à des cigarettes bon marché et à une dépendance au tabac d'un plus grand nombre de Laotiens pauvres.

Résultat réussi - L'article 5.3 est inclus dans la loi sur la lutte antitabac

En décembre 2021, le Premier ministre a promulgué la loi modifiée sur la lutte antitabac. La loi modifiée sur la lutte antitabac de 2021 est une loi plus stricte et comprend des dispositions sur l'article 5.3. Elle exige que l’État protège les politiques de santé de toute forme d’ingérence de l’industrie du tabac. Il est interdit aux représentants du gouvernement :

• S'impliquer dans l'industrie du tabac, sauf dans les cas où cela est nécessaire sur la base de la transparence, de l'ouverture et de la responsabilité conformément aux lois ;
• Recruter les représentants des compagnies de tabac, les exploitants du secteur du tabac doivent être membres ou consultants du Comité de lutte antitabac ;
• Accepter directement ou indirectement tout parrainage et soutien de la part des compagnies de tabac, y compris l'acceptation de la responsabilité sociale des entreprises de tabac à des fins commerciales.

À propos de l'Alliance pour la lutte antitabac en Asie du Sud-Est (SEATCA) : SEATCA est une organisation multi- alliance non gouvernementale sectorielle promouvant la santé et sauvant des vies en aidant les pays de l'ASEAN à accélérer et à mettre en œuvre efficacement les mesures de lutte antitabac contenues dans la Convention-cadre de l'OMS.

[i] SIÈGECA. Ingérence de l’industrie du tabac dans les politiques fiscales sur le tabac. 2021. https://bit.ly/3qjo5F3
[ii] SIÈGECA. Indice des taxes sur le tabac. Mai 2021. https://bit.ly/36ajnT2
[iii] SEATCA. Mettre fin au contrat injuste avec l’industrie du tabac en RDP lao. 15 septembre 2021  https://www.youtube. com/watch?v=mV6PXHRaNwY
[iv] SIÈGECA. Entreprises de tabac publiques asiatiques. Alliance pour la lutte antitabac en Asie du Sud-Est. 2019. Disponible sur : https://bit.ly/3yUJLwm
[v] SEATCA. Ingérence de l’industrie du tabac. Disponible sur : https://bit.ly/3HuFXUN