بينما وقعت الولايات المتحدة الأمريكية على اتفاقية منظمة الصحة العالمية الإطارية بشأن مكافحة التبغ (WHO FCTC) في عام 2004 ، إلا أنها لم تصدق على المعاهدة ، وبالتالي فهي ليست طرفًا في الاتفاقية. على الرغم من ذلك ، توجد بعض تدابير مكافحة التبغ على المستوى المحلي. ومع ذلك ، فإن صناعة التبغ لديها لوبي قوي: على الصعيد الوطني ، يوجد في جميع الولايات الخمسين عضو ضغط واحد على الأقل مسجل لتمثيل شركة تبغ.